INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO

INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO

La incontinencia urinaria de esfuerzo es una condición común que afecta del 10-70% de las mujeres en el mundo y su incidencia aumentan con la edad. Se refiere a la pérdida de orina que sucede secundaria a un aumento de la presión intraabdominal como la que ocurre al gritar o al toser, teniendo poca relación con el músculo detrusor de la vejiga. Este tipo de incontinencia puede deberse a uno de los siguientes mecanismos, o a la combinación de ambos: Por debilidad de las estructuras que conforman el piso pélvico y que sostienen la uretra, lo que condiciona una hipermovilidad uretral o por disfunción intrínseca del esfínter, esta producida por la debilidad del músculo uretral, lo que condiciona una insuficiente coaptación de las paredes de la uretra. La causa de este tipo de incontinencia es multifactorial. El diagnóstico de este tipo de incontinencia es clínico y el tratamiento de primera elección incluye los ejercicios del piso pélvico también conocidos como ejercicios de Kegel y estos tienen como objetivo fortalecer los músculos del piso pélvico que a su vez ayudarán a mejorar el tono a nivel de la uretra lo que ayudará a controlar mejor los aumentos de presión intrabdominal, existe también un tratamiento farmacológico a base de medicamentos alfa adrenérgicos y finalmente en caso de no responder al tratamiento conservador, el tratamiento quirúrgico de elección son las cintas suburetrales. DuBeau C; Clinical presentation and diagnosis of urinary incontinence. Uptodate. Octubre 2011

María Fernanda Barrera Tamayo